2024年,寶雞市持續(xù)深化醫(yī)保支付方式改革,積極推進(jìn)一級醫(yī)療機構(gòu)按病種分值付費(DIP)支付方式改革擴面工作,我市DIP支付方式改革目前已進(jìn)入全省第一梯隊,57家醫(yī)療機構(gòu)已實際付費。近日,鳳翔區(qū)、千陽縣率先召開了DIP支付方式改革工作推進(jìn)培訓(xùn)會。會議邀請西交大一附院醫(yī)療信息管理辦公室主任左煌、北京奇點科技有限公司專題講師王雷現(xiàn)場授課,市醫(yī)保局副局長馬天利出席會議并講話。
馬天利從DIP支付方式改革的背景、目的、意義,醫(yī)?;鹫骼U現(xiàn)狀,DIP支付方式改革進(jìn)展情況及改革成效,以及制約改革整體推進(jìn)的瓶頸及問題進(jìn)行詳細(xì)解析。對DIP付費下,以醫(yī)保支付方式改革為切入口,實現(xiàn)醫(yī)保、醫(yī)療精細(xì)化管理,提高醫(yī)?;鹗褂眯始搬t(yī)療服務(wù)質(zhì)量,提升群眾滿意度,實現(xiàn)醫(yī)保支付方式改革的目的及意義提出建設(shè)性意見及建議。
左煌圍繞DIP付費改革與醫(yī)療信息管理,王雷就DIP付費下醫(yī)療機構(gòu)的應(yīng)對措施、管理工具應(yīng)用等進(jìn)行了全面、深入的講解,對改革的困惑及問題進(jìn)行現(xiàn)場互動交流,有效解決了DIP支付方式改革工作推進(jìn)的實際問題,為醫(yī)療機構(gòu)積極參與、全力推進(jìn)支付方式改革工作奠定了基礎(chǔ)。
會議指出,DIP支付方式改革是貫徹落實醫(yī)保部門三年行動計劃要求,建立管用高效的醫(yī)保支付機制,提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,引導(dǎo)醫(yī)療資源合理配置有效途徑,更是醫(yī)療機構(gòu)轉(zhuǎn)變運營機制,強化內(nèi)部管理、促進(jìn)醫(yī)療行業(yè)健康持續(xù)發(fā)展的一次革命。寶雞市DIP支付方式改革已進(jìn)入實際付費、提質(zhì)增效的關(guān)鍵階段,各單位,各醫(yī)療機構(gòu)要提高認(rèn)識,強化管理持續(xù)高效推進(jìn)改革工作,建立公平、公正、合理、科學(xué)、精準(zhǔn)、透明的醫(yī)保基金使用環(huán)境,加快支付方式改革工作進(jìn)程,提升改革綜合成效。
會議強調(diào),一要統(tǒng)一思想,提高認(rèn)識。各醫(yī)療機構(gòu)要進(jìn)一步統(tǒng)一思想,提高認(rèn)識,高度重視DIP支付方式改革工作,提高政治站位,理清工作思路,明確改革任務(wù),采取有效措施推進(jìn)支付方式改革工作落地落實。二要加強學(xué)習(xí),提升綜合能力。DIP支付方式改革作為一項新的支付機制,涉及醫(yī)保、病案、質(zhì)控、信息、財務(wù)、臨床等各個科室,關(guān)系到醫(yī)療機構(gòu)的經(jīng)濟(jì)收入及整體發(fā)展,需要邊干邊學(xué),全面掌握基本原理、入組規(guī)則、結(jié)算辦法,尤其是編碼管理、信息傳輸、病案質(zhì)控、運營管理是改革的關(guān)鍵所在,要重點學(xué)習(xí),強化培訓(xùn)。三要主動擔(dān)責(zé),形成改革合力。要明確任務(wù),夯實責(zé)任,醫(yī)務(wù)、財務(wù)、價格、質(zhì)控、病案、信息、臨床等相關(guān)部門要按照職責(zé)分工主動擔(dān)當(dāng),既要各司其職,又要協(xié)調(diào)統(tǒng)一,做好病案首頁規(guī)范填寫、醫(yī)保結(jié)算清單填報、病案質(zhì)控、數(shù)據(jù)傳輸、月度收入分析等各個環(huán)節(jié)的工作,確保改革工作規(guī)范有序進(jìn)行。四要強化管理,協(xié)同推進(jìn)。要建立健全內(nèi)部運營管理機制,建立與DIP付費相適應(yīng)的績效考核辦法,激勵臨床收治疑難危重癥患者的積極性,鼓勵醫(yī)療新技術(shù)、新項目發(fā)展,促進(jìn)優(yōu)勢學(xué)科、技術(shù)含量高的科室發(fā)展,提高醫(yī)療服務(wù)內(nèi)涵及改革綜合成效,提升群眾就醫(yī)體驗及滿意度,提高醫(yī)保、醫(yī)療管理規(guī)范化、精細(xì)化、信息化水平,促進(jìn)醫(yī)保、醫(yī)療協(xié)同高質(zhì)量發(fā)展。
會議要求,今年將對一級醫(yī)療機構(gòu)進(jìn)行改革擴面工作,任務(wù)艱巨,責(zé)任重大,全市要堅定信心,把準(zhǔn)方向、真抓實干,努力把醫(yī)保支付方式改革的三年行動計劃轉(zhuǎn)化為切切實實減輕群眾住院醫(yī)療費用負(fù)擔(dān)的民生成果,不斷提高人民群眾的獲得感、幸福感、安全感,構(gòu)建“醫(yī)、保、患”三方共贏新格局。